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1.對(duì)案件責(zé)任復(fù)核，審核政策性健康險(xiǎn)案件索賠材料的真實(shí)性、完整性，對(duì)于材料不全的，一次性予以告知，粘貼索賠資料；
2.根據(jù)政策性健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)理賠要求和各項(xiàng)目協(xié)議規(guī)定，對(duì)理賠案件進(jìn)行醫(yī)療審核；
3.根據(jù)授權(quán)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)、理賠系統(tǒng)進(jìn)行查詢、核對(duì)導(dǎo)入、估損、理算等操作；
4.政策性健康險(xiǎn)未決案件跟蹤，催繳索賠材料，對(duì)已理算案件跟蹤至結(jié)案支付成功；
5.協(xié)助與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心資料交接及案件溝通；
6.完成領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保部門交辦的其它工作任務(wù)。